方书以肿者为湿香港脚十大网赌网址:,曰热厥者

脉浮弦为虚,濡细为湿,洪数为热,迟涩为寒,微滑为虚,牢坚为实。浮为表,沉为里,沉弦为风,沉紧为寒,沉细为湿,沉数为热。结因气,散因忧,紧因怒,细因悲。入心则恍惚谬妄,呕吐食不入,眠不安,脉左寸乍大乍小乍无者不治。入肾则腰脚皆肿,小便不通,呻吟,口额黑,冲胸而喘,左尺绝者不治。但见心下急,气喘不停,或自汗数出,或乍寒乍热,其脉促短而数,呕吐不止者死。

论灸法
凡香港脚初得脚弱。便速灸之。并服竹沥汤。灸讫可服八风散。无不瘥者。惟急速治之。若人但灸而不能服散。服散而不灸。如此者半瘥半死。虽得瘥者。或至一二年复更发动。觉得。便根据此须速灸之及服散者。治十十愈。此病轻者。虽不即死。治之不当。根源不除。久久期于杀人。不可不精以为意。初风市穴灸百壮。重者五六百壮。勿令顿灸。三报之。次伏兔穴灸百壮。亦可五十壮。次犊鼻穴灸五十壮至百壮。次膝眼穴灸百壮。次三里穴灸百壮。次上廉穴灸百壮。次下廉穴灸百壮。次绝骨穴灸百壮。凡此诸穴灸。不必一顿灸尽壮数。可日日报灸之。三日之中灸令尽壮数为佳。凡病一脚则灸一脚。病两脚则灸两脚。凡脚弱病。皆多两脚。又一方云。如觉脚恶。便灸三里及绝骨各一处。两脚恶者。合四处灸之。多少随病轻重。大要虽轻。不可减百壮。不瘥速以次灸之。

治妇人足胫肿方

风论云∶风气行诸脉俞,散于分肉之间,与卫气相干,其道不利,故使肌肉愤而有疡,卫气有所凝而不行,故其肉有不仁也。

上为粗末,水一中样桶,煎药味出,分三度添用,只一用,永除根。

若加服数剂,病及脉势未折,而苦胀满者,可以大鳖甲汤下之。汤势尽而不得下,可以丸药助汤令下,下后更服竹沥汤,令脉势折,将息料理乃佳。东垣云∶《外台》所录,皆谓南方卑湿雾露所聚之地,其民腠理疏,阳气不能外固,因而履之则清湿袭虚,病起于下,此因血虚气弱,受清湿之邪气,与血并行于肤腠,邪气盛,正气少,故血气涩;涩则痹,虚则弱,故令痹弱也。后人名曰香港脚。

香港脚之病。初起甚微。饮食如故。人多不觉。惟卒然脚膝屈弱。或肿。或不肿。或顽痹。或缓纵。或挛急。皆是湿邪为患。其肿者为湿香港脚。不肿者为干香港脚。香港脚之发。必身痛发热大。

当归拈痛汤
治湿热香港脚为病,肢节烦疼,背沉重,胸胁不利,兼遍身疼痛,下注足胫,肿痛不可忍。

竹沥汤若不及热服,辄停在胸膈,更为人患,每服当使极热。若服竹沥汤得下者必佳也。

寒热如疟。自汗恶风。或无汗恶寒。败毒散加苍术。三阴受寒。湿着于脚膝上。枯瘦色淡。少腹不仁。腹急疼痛。上气喘急。八味丸加沉香。香港脚上入腹。腹急上冲胸。气欲绝。千金半夏汤。香港脚冲心。疼痛肿满。大小便秘。沉香导气汤。香港脚遍身肿痛。喘促烦闷者。木通散。因香港脚而服补剂太过小便不通者。姜汁炒黑山栀、木通、赤芍、赤茯苓、当归、生甘草梢。不时煎服。脚气初发。一身尽疼。或肢节肿。便溺阻隔。此属湿热。先以羌活导滞汤导之。后以当归拈痛汤除之。香港脚上入少腹不仁。崔氏八味丸。香港脚入腹。喘急腹胀。苏子降气汤。佐以养正丹。下气甚捷。香港脚迫肺。令人喘嗽。小青龙汤加槟榔。香港脚呕逆。恶心畏食。生料平胃散加木香。大便秘。

上水盏半、姜三片、枣一枚,煎七分,不拘时服。

用五加皮,不拘多少,入白曲内,同酿白酒饮之,或入在曲内,造好酒尤妙。

丹溪用四物汤加炒柏,以附子末津调敷涌泉穴以艾灸,泄引其热下行。《金匮》八味丸,治香港脚上攻入少腹不仁。以上虚者宜之。槟榔为末,童便调服。三脘散、大腹子散、桑白皮散、薏苡仁散,以上实者宜之。犀角散,热者宜之。茱萸木瓜汤、沉香散,无热者宜之。

论须慎不慎
凡香港脚之病。极须慎房室。羊肉牛肉。鱼蒜蕺菜。菘菜蔓青。瓠子酒面。酥油乳麋。猪鸡鹅鸭。有方用鲤鱼头。此等并切禁。不得犯之。并忌大怒。惟得食粳粱粟米。酱豉葱韭薤。椒姜橘皮。又不得食诸生果子。酸酢之食。犯者皆不可瘥。又大宜生牛乳生栗子。

上为末,每服二钱,五更初酒调服,作丸服亦可。

〔丹〕一丈人,年七十岁,患脚膝疼稍肿。

曰热厥者,手足热也。曰痿厥者,痿病与厥杂合,而足弱酸软无力也。曰痹厥者,痹病与厥病杂合,而香港脚顽麻肿痛也。曰厥逆者,即前寒厥、热厥、痿厥、痹厥、风厥等气逆上,而或呕吐,或迷闷,或胀,或气急,或小腹不仁,或暴不知人,世所谓香港脚冲心者是也。

者,败毒散加木瓜一钱,或用败毒散、五积散各半帖和匀,名交加散,更加木瓜一钱。

石顽治文学褚廷嘉精脱气伤。喘汗蒸热如淋。六脉浮芤。按之乏力。势不得不从事温补。遂猛进黄
建中。易桂心加人参。数帖而安。因有香港脚痼疾。恒服肾气丸不彻。六七年来。宿患未除。坚恳石顽铲绝病根。乃汇取术附、桂附、
附、参附等法。兼采八风散中菊花。鳖甲汤中鳖甲、贝齿、羚羊、犀角。风引汤中独活、防己。竹沥汤中姜汁、竹沥为丸。共襄祛风逐湿之功。服后必蒸蒸汗出。不终剂而数年之疾顿愈。非深达法存千金妙义。乌能及此。

麻黄 葛根 细辛 羌活 白术 茯苓 防风 防己 肉桂 甘草

黄 白芍药 橘皮 泽泻 甘草

上治寒湿属里。

槟榔丸,或五苓散和复元通气散。

〔诊〕
脉浮弦起于风。濡弱起于湿。洪数起于热。迟涩起于寒。沉而伏。毒在筋骨也。指下涩涩不调。毒在血分也。夏暑脚膝冷痛。其脉阳濡阴弱。湿温也。香港脚多从暑湿得之。

茱萸丸 治香港脚入腹,喘急欲死。

治风湿,四肢浮肿,肌肉麻痹,甚则手足无力,筋脉缓急,宜续断丸。

上 咀,每服四钱,水一盏,姜五片,葱白七寸,去渣,空心温服。

紫苏叶三两,桑白皮锉炒二两,前胡去芦一两,
咀,每服八钱,水二盏半,槟榔二枚,杏仁去皮尖二十枚,生姜五片,煎至一盏,温服无时。香港脚喘急,此系入腹,宜苏子降气汤,仍佐以养正丹或四磨饮。香港脚迫肺,令人喘嗽,宜小青龙汤,每服入槟榔一钱煎服。

余如脉经所说。此中不复具载。其人本黑瘦者易治。肥大肉浓赤白者难愈。黑人耐风湿。赤白不耐风冷。瘦人肉硬。肥人肉软。肉软则受疾至深。难愈也。

苍术 黄柏 水煎空心服,日二次。


咀。每服三钱或五钱,水二盏,煎至一盏,去渣,稍热服,量虚实施用。如不尽证候,根据加减法用之。

大腹子散 治风毒香港脚,肢节烦疼,心神壅闷。

肿痛,心神烦热,犀角散。香港脚腿腕生疮,用鹿茸丸、芎归散。香港脚生疮肿痛,用漏芦、白蔹、槐白皮、五加皮、甘草各七钱半,蒺藜子二两,
咀,水煎去渣,看冷热于无风处淋洗之。香港脚,跟注一孔,深半寸许,每下半日痛异常,此乃香港脚注成漏,以人中白于火上
,中有水出,滴入疮口。

论冷热不同
问曰。何故得者。有冷有热。答曰。足有三阴三阳。寒中三阳。所患必冷。暑中三阴。所患必热。故有表里冷热不同。热者治以冷药。冷者疗以热药。以意消息之。脾受阳毒即热顽。肾受阴湿即寒痹。

独活汤 治香港脚。

〔《本》〕茵芋丸 治历节肿满疼痛。

又方 治湿热并诸湿客搏,腰膝重痛,足胫浮肿。

用生料五苓散一帖,除湿汤一帖,加木瓜二钱重,分二服。

论得已便令人觉否
凡香港脚病皆由感风毒所致。得此病。多不令人即觉。会因他病一度。乃始发动。或奄然大闷。经三两日不起。方乃觉之。诸小庸医。皆不识此疾。漫作余病治之。莫不尽毙。故此病多不令人识也。始起甚微。食饮嬉戏。气力如故。惟卒起脚屈弱不能动。有此为异耳。黄帝云。缓风湿痹是也。

防己饮 治香港脚。

南星 台芎 白芷 桃仁 桂枝 汉防己龙胆草 苍术 黄柏 红花 神曲 羌活 威灵仙

菟丝子 石莲肉 白茯苓 山药 茴香 五味子

香港脚之名,起自后代,其顽麻肿痛者,则经所谓痹厥也。痿软不收者,则经所谓痿厥也。其冲心者,则经所谓厥逆也。东垣云∶香港脚之疾,实水湿之所为也。盖湿之害人皮肉筋脉而属于下,然亦有二焉。一则自外而感,一则自内而致,其治法自应不同,故详而论之。其为病也,有证无名。香港脚之称,自晋苏敬始,关中河朔无有也。惟南方地下水寒,其清湿之气中于人,必自足始,故经曰清湿袭虚,则病起于下。或者难曰,今兹北方,其地则风土高寒,其人则腠理致密,而复多此疾者,岂是地湿之气感之而为耶?答曰,南方之疾自外而感者也,北方之疾自内而致者也。

加煨大黄。香港脚风毒。生疮肿痛。心神烦热。犀角散。香港脚冲心。火气逆上也。金铃子散加茴香、酒黄柏。另以附子末。津调敷涌泉穴。香港脚初发。从足起至膝胫骨肿疼者。千金蓖麻叶裹法。脚气注踝成孔。至下半日疼甚者。此香港脚流成漏也。以人中白火炙。敷疮口良。香港脚冲心。矾石一两。酸浆水一斗五升。煎三五沸。浸脚良。活人书云。凡香港脚服补药。及用汤药渫洗。逼邪入于经络。皆医之大禁也。大抵香港脚肿痛。并属湿热。或兼风兼暑。当详春夏病因六淫治之。至于枯瘦而热者。属阴虚。瘦弱而寒者。属阳虚。当作本证治之。

半夏左经汤
治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,连及腰胁痛,头目眩,呕吐不食,热闷烦心,腿痹缓纵不随。

〔《撮》〕外踝红肿痛∶申脉

大鳖甲汤
治脚弱风毒挛痹气上,及伤寒恶风湿毒,山水瘴气,热毒,四肢痹弱方。

《内经》云∶湿淫所胜,治以苦温。羌活苦辛,透关节胜湿,防风甘辛温,散经络中留湿,故以为君。

论风毒相貌
夫有脚未觉异。而头项臂膊已有所苦。有诸处皆悉未知。而心腹五内已有所困。

胜骏丸
治元气不足,为寒湿之气所袭,腰足挛拳,脚面连指走痛无定,筋脉不伸,行步不随。

〔《撮》〕臂膊疼痛∶肩 手三里 外关

〔丹〕司丞叔平生脚自踝以下常觉热,冬不可加绵于上,常自言曰∶我资禀壮不怕冷。予曰∶此足三阴虚,宜断欲事以补养阴血,庶乎可免。笑而不答,年方十七,患痿,半年而死。

若久履湿,而得两脚或肿或疮,五苓散或和气饮,加木瓜、萝卜子各半钱,大黄一钱。香港脚日久,脚胫枯细,或寒或热,或疼或痒,或一脚偏患软弱
曳,状如偏风者,宜小续命汤加木瓜,或独活寄生汤、附子八味汤,吞活络丹、虎骨四斤丸之类。

论肿不肿
凡人久患香港脚。不自知别。于后因有他疾发动。治之得瘥。后直患呕吐而复脚弱。余为诊之。乃告为香港脚。病者曰。某平生不患脚肿。何因名为香港脚。不肯服汤。余医以为石发。

〔《千》〕治游风,行走无定,或如盘大,或加瓯,或着腹背,或着臂,或着脚,悉主之。

〔《集》〕治肾脏风壅积,腰膝沉重。威灵仙末,蜜和丸,如桐子大,初服酒下八十丸,平明微利恶物如青脓桃胶,即是风毒积滞也。如未动,夜再服一百丸,取下后,吃粥补之一月,仍当服温补药。

此人脉多是因虚而得之。若大虚短气力乏,可间作补汤,随病冷热而用之。若未愈,更服竹沥汤即止。

按东垣云。香港脚实由水湿。然有二焉。南方卑湿。清湿袭虚。则病起于下。此是外感。北方常食膻乳。又饮酒太过。脾胃有伤。不能运化。水湿下流。此因内而至外者也。香港脚两胫肿。是为壅疾。皆当疏下。然太过则损脾。不及则病不去。南方多见两足粗大。与疾偕老者。初起治宜槟榔汤。或四七汤、香苏散。并加槟榔、橘皮以宣通其气。不使其壅。壅既成者。砭去恶血。然后服药。经云。蓄则肿热。砭石之也。

上为末,酒糊为丸,梧桐子大。每服五十丸至百丸,空心酒饮任下。或以木瓜蒸烂研膏为丸尤妙。此方内加大黄,名三将军丸。

上细末,炼蜜和杵丸如桐子大。每服五十丸,温酒下,空心食卧服。

寒厥皆属肾虚。经云∶肾藏志,志不足则厥。又云∶肾虚则清厥,意不乐。又云∶下虚则厥。又云∶诸厥固泄,皆属于下是也。

温水下五七十丸,仍禁酒遂愈。肾脏风壅积,腰膝沉重,威灵仙末,蜜和丸,如桐子大。酒下八十丸,平明微利恶物如青脓桃胶,即是风毒。香港脚多属肺气。经云∶肺病者,汗出,尻阴股膝、髀
足皆痛,故戴人治香港脚用涌法者,良由此也。又《千金方》多汗之者,亦泻肺之意也。古方用紫苏陈皮生姜汤,调槟榔末服之,于疏通肺气为佳。《三因》十全丹、续断丸、薏苡仁酒、虎骨酒,皆药性平良,病患下虚而无实积者,可以常服。

论服汤药色目
风毒之气。入人体中。脉有三品。内外证候相似。但脉有异耳。若脉浮大而缓。宜服续命汤。两剂应瘥。若风盛。宜作越婢汤加白术四两。胡洽云。若恶风者。更加附子一枚。若脉浮大紧转快。宜作竹沥汤。若病患脉微而弱。宜服风引汤。此脉多是因虚而得之。若大虚短气力乏。其间可作补汤。随病冷热而用之。若未愈。更服竹沥汤。若病患脉浮大而紧快。此是三品之中最恶脉也。或沉细而快者。此脉正与浮大而紧者同是恶脉。浮大者病在外。沉细者病在内。治当消息以意逆之。虽其形尚可。而手脚未至弱极。数日之中。气上。即便命终。如此之脉。往往有人得之。无一存者。急服竹沥汤。日服一剂。切要汤势常令相及。勿令半日之中空无汤也。此汤竹汁多服之。若不极热。辄停在胸心。更为人患。每服当使极热。若服竹沥汤得下者。必佳也。续命汤治风毒病初得。似时行毒病而脉浮缓。

上水盏半、姜三片煎八分,不拘时温服。

〔《素》〕荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚则不仁且不用,肉如故也。人身与志不相有,曰死。

〔《本》〕治肝肾风虚气弱,脚不可践地,腰脊疼痛,风毒流注下经,行止艰难,小便余沥。此药补五脏内伤,调中益气,凉血,强筋骨,益智轻身耐老,续断丸

宜八味平胃散,加木瓜一钱。畏食者,宜生料平胃散,加木瓜一钱。二证并可用半夏散、橘皮汤。

孤疑之间。不过一旬而死。故香港脚不得一向以肿为候。亦有肿者。有不肿者。其以小腹顽痹不仁者。脚多不肿。小腹顽后。不过三五日。即令人呕吐者。名香港脚入心。如此者死在旦夕。凡患脚气到心难治。以其肾水克心火故也。

大便实加桃仁,小便涩加牛膝,有热加黄芩、黄连,大热及时令热加石膏,有痰加竹沥、姜汁。如常肿者专主湿热,另有对证方。

上研为末,水拌发热过,再入乳香二钱,当归、牛膝各半两,酒糊丸,如弹子大。酒化下。

羌活导滞汤。

又风毒之中人也。或见食呕吐。憎闻食臭。或腹痛下痢。或大小便秘涩不通。或胸中冲悸。不欲见光明。或精神昏愦。或喜迷妄。语言错乱。或壮热头痛。或身体酷冷疼烦。或觉转筋。或肿不肿。或
腿顽痹。或时缓纵不随。或复百节挛急。或小腹不仁。此皆香港脚状貌也。亦云风毒香港脚之候也。其候难知。当须细意察之。不尔必失其机要。一朝病成。难可以理。妇人亦尔。又有妇人产后。春夏取凉。多中此毒。深宜慎之。其热闷掣
。惊悸心烦。呕吐气上。皆其候也。又但觉脐下冷痞。
然不快。兼小便淋沥。不同生平。即是香港脚之候。顽弱名缓风。疼痛为湿痹。论得之所由
凡四时之中。皆不得久立久坐湿冷之地。亦不得因酒醉汗出。脱衣靴袜。当风取凉。皆令香港脚。若暑月久坐久立湿地者。则热湿之气蒸入经络。病发必热。四肢酸疼烦闷。若寒月久坐久立湿冷地者。即冷湿之气上入经络。病发则四体酷冷转筋。若当风取凉得之者。病发则皮肉顽痹。诸处
动。渐渐向头。凡常之日。忽然暴热。人皆不能忍得者。当于此时。必得顿取于寒以快意也。卒有暴寒。复不得受之。皆生病也。世有勤功力学之士。一心注意于事。久坐行立于湿地。不时动转。冷风来击入于经络。不觉成病。故风毒中人。或先中手足十指。因汗毛孔开。腠理疏通。风如急箭。或先中足心。或先中足趺。或先中膝以下
胫表里者。若人初觉。即灸所患处二三十壮即愈。不复发也。黄帝云。当风取凉。醉已入房。能成此疾。

上为末,曲糊丸,梧桐子大。食前姜汤下六十丸。

〔世〕香港脚。控涎丹加胭脂一钱,槟榔、木瓜各一两,卷柏半两,先以盐水煮半日,次日白水煮半日,同前药为丸,每三十丸,加至四五十丸,服下恶物,立效。

食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱不能动,有此为异耳。凡香港脚之候,或见食呕吐,憎闻食臭,或有腹痛下利,或大小便闭涩不通,或胸中冲悸,不欲见光明,或精神昏愦,或喜迷忘,语言错乱,或壮热头痛,或身体极冷疼烦,或觉转筋,或肿或不肿,或
腿顽痹,或时缓纵不随,或复百节挛急,或小腹不仁,此皆香港脚状貌也。方书以肿者为湿香港脚,不肿者为干香港脚。不问久近干湿及属何经,并可用除湿汤加木瓜、槟榔、白芷各半钱,或芎芷香苏散加赤芍药、萆
各半钱,仍吞木瓜丸。香港脚发动,两足痛不可忍者,五积散加全蝎三五个,入酒煎。香港脚发动,必身痛发热,大类伤寒,若卒起脚弱,或少腹不仁,或举体转筋,或见食呕逆,或两胫赤肿,盒饭作香港脚治。干者,于前二药中,或更加莱菔子炒研半钱。湿者,于前二药中加青橘皮十数片。《千金》云∶若脉大而缓,宜服续命汤二剂立瘥。若风盛,宜作越婢汤加白术二两。若脉浮大而紧转
,宜作竹沥汤。脉微而弱,宜服风引汤。

论虚实可服药不可服药
凡香港脚之疾。皆由气实而死。终无一人以服药致虚而殂。故香港脚之人。

大黄 槟榔 枳壳 黑牵牛

刺五脏六腑痹法,见诸痹条。

针灸痿厥有五法∶

初觉即灸患处二三十壮,以导引湿气外出,及饮醪醴,以通经散邪。所制之方,寒药少,热药多,多用麻黄、川乌、姜、附之属。《内经》云∶湿淫于外,以苦发之。麻黄苦温,发之者也。川乌辛热,走而不守,通行经络。姜、附辛甘大热,助阳退阴,亦能散清湿之邪。又察足之三阴三阳,是何经络所起,以引用药为主治,更审六气中何气当之,治以佐使之药。按前廉为阳明,宜以白芷、升麻、葛根为引用。后廉为太阳,宜以羌活、防风为引用。外廉为少阳,宜以柴胡为引用。内廉为厥阴,宜以青皮、吴茱萸、川芎为引用。内前廉为太阴,宜以苍术、白芍药为引用。风胜者,自汗走注,其脉浮而弦,宜发散,越婢加术汤。寒胜者,无汗挛急掣痛,其脉迟而涩,宜温熨,酒浸牛膝丸。湿胜者,肿痛重着,其脉濡而细,宜分渗,除湿汤。暑胜者,烦渴热积,其脉洪而数,宜清利,清暑益气汤。若四气兼见,但推其多者为胜,分其表里以施治也。太阳经香港脚病者,头痛目眩,项强,腰脊身体经络,外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛,宜随四时之气发散而愈,麻黄左经汤。

论须疗缓急
凡小觉病候有异。即须大怖畏。决意急治之。勿缓。气上入腹。或肿或不肿。

椒艾囊 治香港脚极效,及避一切香港脚、风气、毒瓦斯。

用大豆 一升,炒香熟,为末。每服半钱,温酒调下,空心加至一钱,日三服。

一属肾膀胱。经云∶恐惧不解则伤精,精伤则骨酸痿厥,精时自下,是肾伤精脱也。又云∶三阳为病,发寒热,下为痈肿,及为痿厥
,是膀胱在下发病也。

《外台》云∶第一忌嗔,嗔则心烦,烦则香港脚发。第二禁大语,大语则伤肺,肺伤亦发动。又不得露足,当风入水,以冷水洗脚,两脚胫尤不宜冷,虽暑月常须着绵裤,至冬寒倍令两胫温暖,得微汗大佳。根据此将息,气渐薄损,每至寅丑日割手足甲,割少侵肉去气。夏时腠理开,不宜当风卧睡,睡觉令人按
,勿使邪气稽留,数劳动关节,常令通畅,此并养生之要,拒风邪之法也。寻常有力,每食后行三五百步,疲倦便止,脚中恶气随即下散,虽浮肿气不能上也。凡治此疾,每旦早饭任意饱食,午饭少食,晚饭不食弥佳。恐伤脾胃营运之气,失其天度。况夜食则血气壅滞,而阴道愈增肿痛矣。第一凡饮食酒及潼酪勿使过度,过则伤损脾胃,下注于足胫跗肿,遂成脚疾。第二欲不可纵,嗜欲多则香港脚发。凡饮食之后,宜缓行二三百步,不至汗出觉困则止,如此则不能成壅也。经云∶逸者行之。又云∶病湿痹,忌温食饱食,湿地濡衣。

终不变快。此不治。或数日而死。或十日而死。或得便不识人。或发黄。或发斑。或目赤。或下部穿烂者。此最急。得之即先服续命汤一剂。须服葛根、麻黄汤下之。若此不折。更与续命汤两三剂必瘥。夫香港脚之病。先起岭南。稍来江东。得之无渐。或微觉疼痹。或两胫肿满。或行起涩弱。或上入腹不仁。或时冷热。小便秘涩。喘息气冲喉。气急欲死。食呕不下。气上逆者。皆其候也。若觉此证。先与犀角旋复花汤。宜久服之。以气下小便利为度。

六物附子汤
治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,手足或时浮肿。

〔《集》〕胯痛腿支风,不能转侧,举动艰难∶环跳 风市、居 委中 昆仑 三里
阳陵泉;不已取下穴∶五枢 阳辅 腰脚痛∶委中 昆仑 人中

,宜大圣散二钱重,入木瓜末一钱,豆淋酒调,仍用川椒、香白芷、草乌煎汤洗。香港脚隐痛,行步艰辛,用平胃散加赤曲同煎服最妙,鸡鸣散亦佳。香港脚有壅者,加减槟榔汤。无壅者,牛膝汤,川牛膝、、白茯苓、人参各一两,当归半两,为细末。每服三钱,空心、温酒调服。香港脚两胫肿满,是为壅疾,南方多见,两足粗大,与疾偕老者,初起当以重剂宣通壅滞,或砭恶血而去其重势,后以药治。经曰∶蓄则肿热,砭射之也。

论脉候法
凡香港脚虽殊。诊候不异。而三部之脉。要须不违四时者为吉。其逆四时者勿治。

上为末,蒸饼丸,梧桐子大。每服一百丸,空心白术木通汤下。

〔世〕脚拗痛,委中出血。

紫苏 忍冬花 木馒头 苏木

猪苓甘温平,泽泻咸平,淡以渗之,又能导其留饮,故以为佐。气味相合,上下分流其湿,使壅滞之气得宣通也。杨大受谓香港脚之疾,自古皆尚疏下,为疾壅故也。然不可太过,太过则损伤脾胃,使营运之气不能上行,反下注为香港脚,又不可不及,不及则使壅气不能消散。今立三方于后,详虚实而用之。香港脚初发,一身尽痛,或肢节肿痛,便溺阻隔,先以羌活导滞汤导之,后用当归拈痛汤除之。饮食不消,心下痞闷者,开结导饮丸。治廉平章年三十八,身体充肥,香港脚始发,头面浑身肢节微肿,皆赤色,足胫赤肿,痛不可忍,不敢扶策,手着皮肤其痛转甚,昼夜苦楚,此以北土高寒,故多饮酒,积久伤脾,不能运化,饮食下流之所致。投以当归拈痛汤一两二钱,其痛减半,再服肿痛悉除,止有左手指末微赤肿,以三棱针刺爪甲端,多出黑血,赤肿全去。不数日,因食湿面,肢体觉痛,再以枳实大黄汤治之。夫香港脚之疾,皆水湿之为也。面滋其湿,血壅而不行,故肢节烦疼。经云∶风胜湿,羌活辛温,透关节去湿,故以为主。血留而不能行则痛,当归之辛温,散壅止痛,枳实之苦寒,治痞消食,故以为臣。大黄苦寒,以导面之湿热,并治诸老血留结,取其峻
,故以为使也。服后利下两行,痛止。控涎丹加胭脂一钱,槟榔、木瓜各一两,卷柏半两,先以盐水煮半日,次日白水煮半日,同前药为丸。每三十丸加至四五十丸,利下恶物立效。《衍义》云∶有人嗜酒,日须五七十杯,后患香港脚甚危,或教以巴戟半两,糯米同炒,米微转色,不用米,大黄一两,锉炒,同为末,熟蜜为丸。

类伤寒。不可妄用伤寒等药。若卒起脚弱。或少腹不仁。或转筋呕逆。或腹痛下利。或二便秘涩。或惊悸妄错。但两胫肿赤。便作香港脚治。风胜者。自汗走注。脉浮弦。越婢加术汤。寒胜者。无汗挛急掣痛。脉迟涩。酒浸牛膝丸。湿胜者。肿痛重着。脉迟细。除湿汤。冷痹恶风者。非术、附、麻黄并用。必不能开。越婢加术附汤汗之。或麻黄附子细辛汤加桂枝、白术亦妙。脚痹冷痛。或时哄热。不可屈伸者。千金独活汤。风冷脚痹疼痛。挛弱不可屈伸。千金乌头汤。暑胜者。烦渴身热。或成水泡疮。脉洪。清燥汤。香港脚头疼身热。肢节疼痛。或一脚偏患软弱
曳。状如偏风者。小续命加木瓜。三阳经受热。毒瓦斯流脚踝上。 赤肿痛。

紫苏汤
治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。

〔肃〕神龟滋阴丸 治足痿。

《活人书》云∶凡脚气服补药,及用汤渫洗,皆医之大禁也,为南方外感湿气,乘虚袭人为肿痛而言,非为北方内受湿气,注下肿痛而言也。盖湿气不能外达,宜淋渫开导泄越其邪,名曰导气除湿汤。

千金论云何以得之于脚
问曰。风毒中人。随处皆得作病。何偏着于脚也。答曰。夫人有五脏。心肺二脏经络。所起在手十指。肝肾与脾三脏经络。所起在足十趾。夫风毒之气。皆起于地。地之寒暑风湿。皆作蒸气。足常履之。所以风毒之中人也。必先中脚。久而不瘥。遍及四肢腹背头项也。微时不觉。痼滞乃知。经云。次传间传是也。

槟榔汤 治一切香港脚,散气疏壅。

着痹不移, 肉破,身热,脉偏绝,是逆也。着痹久而入脏腑者为逆。

威灵仙 防风 荆芥穗 当归 地骨皮 升麻 白芍 蒴 叶

水性润下,升麻、葛根苦辛平,味之薄者,阴中之阳,引而上行,以苦发之也。白术苦甘温,和平除湿,苍术体轻浮,气力雄壮,能除肤腠间湿,故以为臣。夫血壅而不流则为痛,当归身辛温以散之,使血气各有所归,人参、甘草甘温,补脾养正气,使苦药不能伤脾胃。仲景云∶湿热相合,肢节烦疼,苦参、黄芩、知母、茵陈苦寒,乃苦以泄之者也。凡酒制炒,以为因用。治湿不利小便,非其治也。

皆不得大补。亦不可大泻。终不得畏虚。故预止汤不服也。如此者皆死不治。

赤芍药 草乌

秋感风寒湿者,为皮痹。久而不已,则内入于肺,病烦满喘呕。取太渊、合谷。

上等分锉细,水二斗,煮取一斗五升,去渣,热淋洗无时。

何以言之?北方之人常食潼乳,又饮酒无节,过伤而不厌,且潼乳之为物,其气味则潼乳,其形质则水也,酒醴亦然。人之水谷入胃,胃气蒸腾,其气与味宣之于经络,化之为血气,外荣四末,内注五脏六腑,周而复始,以应刻数焉,是谓天地之纪。此皆元气充足,脾胃之气无所伤而然也。苟元气不充,则胃气之本自弱,饮食既倍,则脾胃之气有伤,既不能蒸化所食之物,其气与味,亦不能宣畅旁通,其水湿之性,流下而致之。其自外而入者,止于下胫肿而痛,自内而致者,乃或至于手节也。经云∶足胫肿曰水。太阴所至,为重
肿。此但言其自外者也。所治之法,前人方论备矣。自内而致者,治法则未有也。杨大受云∶香港脚是为壅疾,治以宣通之剂,使气不能成壅也。壅既成而盛者,砭恶血而去其重势。经曰∶蓄则肿热,砭射之,后以药治之。按东垣论南方香港脚,外感清湿作寒治;北方香港脚,内伤酒乳作湿热治。此实前人之未发者。后学泥之,遂成南北二派,互相诋毁。南毁北者曰,彼所论乃北方病也,彼所治乃北方法也,不可施于南。北毁南者曰,彼所论乃南方病也,彼所治乃南方法也,不可施于北。呜呼,立论之始,不究《内经》首尾所言,辄创其名,以致后人守其说者,知其一不知其二,故相乖迕若此。夫《素》、《灵》诸篇,上穷天文,下究地理,中知人事之变,叠出不一书者,为天地以二气食于人,而人以六经三阴三阳上奉之,是故三阴三阳,亦是在人之六经气也,内以养于脏腑,壮精神,运水谷,以为生化百骸之用。及乎天地六气一有不正则变,变则袭人身形之虚,入客以为病者,谓之外邪。若人之三阴三阳一有不正则变,变则淫为病者,谓之内邪。二者皆得致周身之百病。况足之六经,皆起于脚五趾,行过于腿膝,上属脏腑,统身半以下气血之营运,故外入之邪客之,则壅闭其经气,凝泣其络血。若人气内注之邪,着而留之,则亦必如外邪壅闭气血者无异也。及其冲痛痿痹厥逆之状,亦无异也。于是皆以香港脚名也。此四方之所同,今乃以南方者,止中外邪之湿,北方者,止中内注之湿,岂理也哉。然北方纵无地之卑湿,其在践雨露,履汗袜,洗濯足,皆湿也。与夫脱卸靴履,汗出而风吹之,而血凝于足者,宁不与南方地之湿同类,尽属外中者乎。南方虽无潼乳之湿,其在酒食,与脏腑所伤,津液水谷停积之湿而下注者,宁不与北方潼乳同类,尽属内注者乎。能达此理,第恐自责辨邪之不易,奚暇相毁哉。《千金》云∶凡香港脚之病,始起甚微,多不令人识也。

胸胁逆满。气上肩息。急者死不旋踵。宽者数日必死。不可不急疗也。但看心下急。气喘不停。或自汗数出。或乍寒乍热。其脉促短而数。呕吐不止者皆死。

《千金方》∶治岭南香港脚,从足至胫膝肿满连骨痛者,蓖麻叶切,蒸热薄包二三日,易之即消。

上二十二味,切细,以生绢袋盛之,用无灰酒浸,密封瓶口,春三日,夏二日,秋七日,冬十日,取出晒,焙干为末,酒糊丸,如桐子大。用浸药酒一盏,送下五十丸,空心服。

〔《外》〕若香港脚非冷非热,老人、弱人胀满者,槟榔为末,以槟榔壳汁,或茶饮,或豉汁,调服方寸匕,甚利。

阳明经香港脚病者,翕翕寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外
,下足跗,入中趾内间皆痛,宜随四时气微利之,大黄左经汤。少阳经香港脚病者,口苦上喘,胁痛面垢,体无光泽,头目皆痛,缺盆并腋下如马刀肿,自汗振寒发热,胸中胁肋髀膝、外至
绝骨外踝,及诸节指皆痛,宜随四气和解之,半夏左经汤。三阳并合香港脚病者,憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛疼痛,冷痹,腰腿缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,其脉必浮弦紧数,宜大料神秘左经汤,加味败毒散。太阴经香港脚病者,腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循
骨下股膝内前廉、内踝,过核骨后,连足大趾之端内侧皆痛,宜六物附子汤。少阴经香港脚病者,腰脊痛,小趾之下连足心,循内踝,入跟中,上
内,出
中,内廉股肉皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕如将捕之,小腹不仁者难治。四气偏胜,各随其气所中轻重而温之,宜八味丸。厥阴经香港脚病者,腰胁偏疼,从足大趾连足趺,上廉上
,至内廉,循股环阴,抵小腹夹脐,诸处胀痛,两脚挛急,嗌干,呕逆洞泄,各随四气所中轻重而调之,神应养真丹。三阴并合香港脚,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱缓纵不能行步,宜追毒汤。以上六经受风寒暑湿流注,自汗为风胜,无汗疼痛为寒胜,热烦为暑胜,重着肿满为湿胜,各随其气所胜者而偏调之,不可拘于一方也。湿热为病,肢节烦疼,肩背沉重,胸膈不利,兼遍身疼痛,流注手足,足胫肿痛不可忍者,当归拈痛汤主之。本草十剂云∶宣可去壅,通可去滞。

海桐皮酒 治风毒香港脚,膝胫疼痛。

川续断 萆 当归 附子 防风 天麻 乳香 没药 川芎

〔《本》〕疗丈夫腰脚痹,缓急,行履不稳者。以萆
二十四分,合杜仲八分,捣筛,每日温酒和服三钱匕,增至五钱。忌食牛肉。

煎三五沸浸脚良。

白术 青皮 黄芩 芍药 木通 陈皮 神曲 桂 甘草苏梗

生地 苍术 芍药 陈皮 大腹子 牛膝 归尾 茱萸 黄芩桂枝

枳叶酒∶枳叶六十斤细锉,以水四石煮取四斗九升,以酿五斗米如常法,另煮枳叶汁渍米并和酿,封七日,酒出饮之甚效。

黄 建中汤

《简要济众方》∶治香港脚连肿痛久不瘥,黑附子
生用捣为末,姜汁调如膏涂肿,药干再调涂之,肿消为度。

〔世〕茯苓丸治臂痛如神。控涎丹治肩背臂痛如神。

如有积块者,加巴豆霜一钱半。

一方∶治香港脚痛不可忍,以童便或自者,用马桶一个热浸二脚,桶口以纸、单衣被类隔其气,冷则又温。

乳香 没药 地龙 木鳖 金星石 五灵脂

〔《简》〕治香港脚连腿肿满久不瘥方。黑附子一两,去皮脐,生用,捣为散,生姜汁调如膏,涂敷肿上,药干再涂之,候肿消为度。

上为末,用生地黄三斤研如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药和匀,杵令坚,每两作十丸,细嚼,临睡酒下。如冬月无地黄,炼蜜丸,梧桐子大,每服五十丸。

〔《集》〕又法∶膝关 委中 三里 不已,取下穴∶阳陵泉中脘 丰隆

〔《灵》〕黄帝曰∶少阴之脉独下行,何也?岐伯曰∶不然。夫冲脉者,五脏六腑之海也,五脏六腑皆禀焉。其上者,出于颃颡,渗诸阳,灌诸精,其下者,注少阴之大络,出于气冲,循阴股内廉,入
中,伏行骨内,下至内踝之后,属而别其下者,并于少阴之经,渗三阴;其前者,伏行出跗属,下循跗,入大指间,渗诸络而温肌肉,故别络结则跗上不动,不动则厥,厥则寒矣。

上等分,入淀粉少许,每用一两,水五碗煎数沸,先熏,候通手洗。

〔丹〕趁痛散

第四服风引独活汤兼补方。

加味败毒散 治足三阴经受热,毒瓦斯流注,脚踝上
赤肿痛,寒热如疟,或无汗恶寒,自汗恶风。

苍术 黄柏 防己 南星 川芎 白芷 犀角 槟榔

缓筋汤
治目如火肿痛,两足及伏兔骨筋痛,膝少力,身重腰痛,夜恶寒痰嗽,项颈筋骨皆急痛,目多眵泪,食不下。

上为末,酒糊为丸。

丹溪法 治香港脚肿痛。

〔《本》〕虎骨酒 治腰脚痛疼挛急,不得屈伸,及腿膝冷麻。

槟榔滑石散 治湿痰香港脚,大便滑泄。

上为丸,每服百丸,白术通草煎汤,食前下之。

苍术 羌活 升麻 柴胡 本 泽泻 白术 黄柏 红花

〔《集》〕又足不能行∶丘墟 行间 昆仑 太冲 阳辅 三阴交 复溜 三里

上为细末,蒸饼丸,梧桐子大,每服三十丸,空心温水下。

孙少府监韩彦正暴得疾,手足不举。诸医皆以为风,针手足,亦不知痛。遂召孙诊之。孙曰∶此香港脚耳。用槟榔末三钱,生姜三片,干紫苏七叶,陈皮三钱,水一大盏,煎至七分,去渣热服,数次而愈。

大腹皮散 治诸香港脚肿痛,小便不利。

〔《怪》〕白虎历节风痛∶两踝尖。浑身疼痛,往来上下无常∶阳辅。如足跟不得履地∶风池。如膝盖肿起∶曲池,阳陵泉。

〔《千》〕
风毒之气,入人体中,脉有三品,内外证候相似,但脉有异耳。若脉大而缓,宜服续命汤二剂,立瘥。若风盛宜作越婢汤加白术二两。若脉浮大而紧转快,宜作竹沥汤。又云∶脉浮大而紧
,此最恶脉也。若细而
者,同是恶脉。浮大者病在外,沉细者病在内,治亦不同。病患脉微而弱,宜服风引汤,此人脉多是因虚而得之。若大虚短气力乏,可间作补汤,随病冷热而用之。若未愈,更服竹沥汤即止。

〔《大》〕治产后遍身青肿疼痛,及众疾。

竹沥 防风 茯苓 秦艽 当归 黄芩 人参 芎 细辛 桂心 甘草 升麻 麻黄 白术附子
蜀椒 葛根 生姜

上咀,水盏半,姜煎八分,食远服。

上 咀。分作四服,水三大盏,煎至一盏,去渣,稍热,食前服。

茵芋 薏苡仁 郁李仁 牵牛子

沉香汤 治香港脚攻心,烦闷气促,脚酸疼。

上等分蜜丸,如弹子大。每服一丸,临卧酒下。

水煎,不拘时候。

三花神佑丸 治湿热流注,香港脚浮肿,肢节烦疼,步重坠。

苍术 本 升麻 柴胡 五味 黄柏 知母 陈皮 甘草 当归 黄

导气除湿汤 专洗脚肿疼痛。


咀,以水二斗,煮取四升,分六服,去渣,食前温服。如人行十里久,得下则止。一方用大黄半两,煨,畏下可止用六铢。一方用羚羊角五钱,毒盛可用六铢。

脉候

牛膝 大麦

上为细末,共研药和匀。以木瓜一个,大者,切一头,留作盖,去穣,入上件药于内,将盖拴定,安木瓜于黑豆中,蒸令极烂,取出去皮,连药研成膏,却入生苍术末拌匀,丸如桐子大,每服五十丸,空心木瓜汤下,以温盐酒亦可,日三服。忌血与蒜。

四斤丸 治肾经虚寒,香港脚攻痛。

其一取肾。经云∶肾足少阴之脉,所生病者,痿厥嗜卧,足下热而痛,视盛虚热寒陷下调之也。

澹寮方 治香港脚入腹冲心、疼痛肿满,大小便秘。

足踏丸 治香港脚肿满,痛连骨髓。

生地 白芍 归尾 黄柏 黄芩 白术 陈皮 牛膝 苍术甘草梢

生地 黄柏 苍术 白术 防风 槟榔 川芎 犀角 甘草梢 木通 黄连

沉香 赤芍药 木通 紫苏 槟榔 吴茱萸

木瓜汤 治香港脚。

第三竹沥汤
治风毒入人五脏,短气,心下甚热,手足烦疼,四肢不举,皮肉不仁,口噤不语方。

白术 茯苓 陈皮 半夏 神曲 麦芽 枳实 泽泻 干姜巴豆霜

〔东垣〕苍术复煎散
治寒湿相合,脑户痛,恶寒,项筋脊强,肩背胛卵痛,膝膑痛,无力行步,能食,身沉重,其脉沉缓洪上急。

附子 当归 天麻 牛膝 酸枣仁熟地 防风 木瓜 乳香 全蝎 麝香木香 没药 羌活
甘草

〔《素》〕卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于脉者为泣,凝于足者为厥,此三者,血行而不得反其空,故为痹厥也。

上为末,姜汁和敷。

上为细末。每服二钱,空心临卧酒调下,日三服。

人参 苦参 升麻 葛根 苍术 羌活 甘草 黄芩 茵陈 防风 当归身 知母 泽泻 猪苓
白术

独活 麻黄 川芎 熟附子 牛膝 黄 人参 干姜 木香 当归 白芍药 白茯苓 辣桂
杜仲 白术 甘草

牛膝 当归 桂心 白术 黄 独活 生姜 甘草 薤白

应痛丸 治香港脚痛不可忍,此为劫剂。

导水丸 治香港脚 肿疼痛,或发热湿热盛者。

当归拈痛汤
治湿热为病,肢节烦疼,肩背沉重,胸膈不利,兼遍身疼痛,流注手足,足胫肿痛不可忍。

上咀,每服五钱,水一盏、姜五片、萝卜五片煎七分,食前温服,日进二服,十日后日进一服,病愈即止。如无萝卜,用卜子一钱炒研。如是大便干燥,即服加减神功丸。


咀。每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去渣,空心服之。待少时,复以美膳压之。

上龟扳、黄柏例。尝治一老人痿厥,累用虎潜丸不愈,后于虎潜丸加附子,立愈如神,盖附反佐之功也。

搜风顺气丸 治干涩香港脚。

〔丹〕香港脚,须用提起其湿之在下者,药随气血用。

羌活导滞汤
治香港脚初发,一身尽痛,或肢节肿痛,便溺阻隔。先以此药导之,后用当归拈痛汤。

控涎丹加去油木鳖子一两,桂五钱,治臂痛,每服二十丸,加至三十丸,妙。

上灸刺寒厥二法,补虚也。经云∶足少阳之别,名曰光明,去踝五寸,别走厥阴,下络足跗,实则厥,取之所别,此法泻实也。又经云∶乱于臂
,则为四厥,取之先去血脉,后取其阳明少阳之荥输,此法治乱气不补不泻,但徐出入导气也。

《发明》曰∶香港脚之疾,实水湿之所为也。盖湿之害人皮肉筋脉而属于下,然亦有二焉,一自外感,一自内致,其治法自应不同,故辨析而论之。其为病也,有证而无名,自晋苏敬始名之,而关中河朔无有也。惟南地卑水寒,其清湿之气中于人,必自足始,故经曰∶清湿袭虚,则病起于下。又曰∶足胫肿曰水,太阴所至为
肿。此但言其湿自外感者也,所治之法故多辛温发散之剂。自内而致之,治法则未有也,无怪乎!或曰令之北方,其地则风甚高寒,其人则腠理致密而复多此疾者,岂是地之湿气盛之而为邪?且自外感伤于足之六经,故其状如伤寒,治从发散其邪也,故经治之多以艾
为佳,以导引湿气出外。今言内致,其可以六经发散为言,治法何以不备?答曰∶自内而致,脾湿之下流而注足脚。脾属四肢,湿气下流先从阴也。如人之脾虚泄泻,饮食所伤,则足太阴脾经先肿,而后及于面目身体,岂非水湿内溢而然耶?香港脚内致亦由是也。夫始因脾湿下溢出于经,则亦可从发散为治也。如小儿痘疹证,其因多禀五脏之淫火,治法当以托里而达于表,则痘能出而证安矣。然则因内而致,不可以言表乎?大抵因证施治,此万全也。因于外者,以发散为主;因于内者,以疏利为主。南人亦有因于内致者也,安得不从内治耶?

酒尽,出药为末,醋糊为丸。每服二十丸,空心,温酒盐汤任下。忌动风等物。

立效散疗苦香港脚攻心。此方消肿甚效,及治暴肿。

行痹

〔垣〕第一,凡饮食酒及
酪,勿使过度,过则伤损脾胃,下注于足胫跗肿,遂成脚疾。第二,欲不可纵,嗜欲多则香港脚发。凡饮食之后,宜缓行二三百步,不至汗出,觉困则止,如此则不能成壅也。经云∶逸者行之。又云∶病湿痹,忌温食、饱食、湿地、濡衣。

上咀,水二盏煎一盏,空心温服。

香港脚多属肺气实。经云∶肺病者汗出,尻阴股膝髀
足皆痛,故戴人治香港脚用涌法者,良由此也。又《千金方》多汗之者,亦泻肺之法也。今集疏肺气之方于左。

《卫生方》∶治香港脚,用无名异末化牛胶,调匀贴痛处。

〔《本草十剂》〕云∶宣可去壅,通可去滞。《内经》云∶湿淫所胜,治以苦温。羌活苦辛,透关节胜湿,防风、甘草温散经络中留湿,故以为君。水性润下,升麻、葛根苦辛平,味之薄者,阴中之阳,引而上行,以苦发之也;白术苦甘温和平,除湿,苍术体轻浮,气力雄壮,能除肤腠间湿,故以为臣。夫血壅而不流则为痛,当归身辛温以散之,使血气各有所归,人参、二十草甘温,补脾养正气,使苦药不能伤脾胃。仲景云∶湿热相合,肢节烦疼。苦参、黄芩、知母、茵陈苦寒,乃苦以泄之者也,凡酒制炒,以为因用。治湿不利小便,非其治也。猪苓甘温平,泽泻咸平,淡以渗之,又能导其留饮,故以为佐。气味相合,上下分流其湿,使壅滞之气得宣通也。

槟榔 香附子 陈皮 紫苏叶 木瓜 五加皮 甘草

第三次服药

上为细末,每服二钱,熟水调下。

乌头 樟脑

两足瘫痪,两腿无力∶鹤顶

上为末醋调,先于不肿处涂之,截断毒瓦斯,不令上冲。次涂下肿,留指尖不涂,仍削去足爪甲以出毒瓦斯。

〔丹〕王秀,湿热大作,脚痛后,手筋拘挛,足乏力。

东阳吴子万,年五十,形肥味浓,且多忧怒,脉常沉涩,自春来痰气病,医认为虚寒,率与燥热香窜之剂,至四月两足弱,气上冲,饮食减,召予治之。予曰∶此热郁而脾虚,痿厥之证作矣。形肥而脉沉,未是死证,但药邪火盛,当此火旺,实难求生。且与竹沥下白术膏,尽二斤,气降食进。一月后,大汗而死。书此以为诸贤覆辙之戒云。

异法方宜论曰∶北方者,其地高陵居,风寒冰冽,其俗饮潼酪而肉食。凡饮潼酪者,以饮多、速饮为能。

阴阳俱病,命曰风痹。尺肤涩者,风痹也。

沉香 木香 羌活 白芍 槟榔 苏叶 苏子 木瓜青皮 枳壳 抚芎 甘草

红花 神曲俱为末。调服之。

犊鼻 膝眼 三里 上廉 下廉 绝骨

《肘后方》∶治风毒香港脚,若胫已满,捻之浸指,取牵牛捣为末,蜜丸如小豆大,每服三十丸,生姜汤服,利小便即愈。

《内经》针灸法
取挛,有筋挛、脉挛之异。取筋挛者,经云∶病在筋,筋挛节痛不可以行,名曰筋痹,刺筋上为故,刺分肉间,不可中骨也,病起筋,筋炅病已止者是也。取筋脉者,经云∶手厥阴脉是动,则病手心热,肘腕挛急,腋肿,辨虚实寒热,陷下取之,是取筋脉之挛也。又曰∶少阳之别,名曰外关,去腕二寸,则肘挛取之所别也。又曰∶邪客于足太阳之络,令人拘挛背急,引胁而痛,刺之从项始数脊椎侠脊,疾按之应手如痛,刺之傍三
。是取络脉之挛也。

〔《灵》〕厥逆为病也,足暴清,胸若将裂,肠若将以刀切之,烦而不能食。脉大小皆涩,暖取足少阴,清取足阳明,清则补之,温则泻之。

上水盏半、姜三片、葱白一茎煎七分,食远服。

治筋极,养血地黄丸,春夏服之。

又云∶因而大饮则气逆。夫乳酪醇酒为湿热之物,饮之属也,加以奉养太过,亦滋其湿,水性润下,气不能
,故下疰于足胫,积久而成肿满疼痛,此饮食之湿热流于下也。加之房事劳倦,脾肾愈虚而致香港脚,当作内因处治,其必北方之谓欤?

四物汤加羌活、天麻,为细末,蜜丸鸡子大,每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下。

〔《千》〕手足烦者,小便三升,盆中温渍手足。

防风 荆芥 黄 木通 蛇床子 梦叶

甘遂 紫大戟 白芥子

一方∶治前证,胫肿捻之没指。一小民患此,服药无效。一道人教以饮
牛溺,勤饮二三升,使小便利即愈。

〔《撮》〕五指拘挛∶三间 前谷 五指皆痛∶阳池外关 合谷 胯痛腿支风∶环跳 居
委中出血

腿脚沉重无力者,于羌活胜湿汤中加酒洗汉防己五分,轻则附子,重则川乌少许,以为引用而行经也。

槟榔 陈皮 木瓜 吴茱萸 生姜 桔梗紫苏

第二次药,煎服如前。

大黄苦寒,以导面之湿热,并治诸老血留结,取其峻快,故以为使也。

干木瓜 大腹皮 紫苏 木香 羌活 甘草 茯苓 陈皮

威灵仙 川芎 栀子 当归 肉桂 苍术 桃仁甘草

〔《甲》〕痿厥风头重,额痛,髀枢股 外廉骨节痛,螈
,痹不仁,振寒,时有热,四肢不举,跗阳主之。痿厥寒足,腕不收
,坐不能起,髀枢脚痛,丘墟主之。足不收痛,不可以行,天泉主之。足阳明之下,血气皆少则下毛无,有则稀,枯瘁,善痿厥,足痹。

《活人书》云∶凡香港脚服补药,及用汤渫洗者,皆医之禁也。为此洗者,其必有当禁,有不必禁,要在应变而施也。补药之当禁,禁其始也,发散疏下之后而病属虚者,岂可禁乎?渫洗之当禁,禁其外感湿气乘虚袭入,为肿者内湿下疰,肿痛不能外达,岂可禁乎?补以资其弱也,洗以导其滞也,夫何禁之有?有当禁于未病之先也,如《外台秘要》云∶第一忌嗔,嗔则心烦,烦则香港脚发。又禁大语,大语则伤肺,肺伤病亦发。又不得露足当风入水,以冷水洗足,两脚胫尤不宜冷,虽暑月当着帛
,至冬寒加绵,令两胫及腿温暖微汗尤佳。根据此将息,香港脚自消,而无邪气留连之患。夏月腠理开不宜当风取凉。凉处坐憩须得动劳关节,令其气畅,此养生之要,拒邪之法也。每食后行二五百步,疲倦便止,脚中恶气,随即下散,虽浮肿气不止也。《发明》云∶凡饮酒及乳酪勿使过度,过则伤脾,下疰于足胫
肿,遂成香港脚,甚不可纵欲,则发。凡饮食之后宜缓行如上法。不坐湿地,不着濡衣,自免香港脚。

上为细末。每服一两,水二盏,煎至一盏,食远或空心,日一服。

二曰寒湿。经云∶太阴司天之政,天气下降,地气上腾,民病寒热是也。

通评虚实论曰∶谷入多而气少,湿居下也。

〔《撮》〕膝曲筋急不能舒∶曲泉


咀,以水七升,合竹沥煮取三升,分三服,取汗。《千金冀方》无茯苓、杏仁,有白术一两。

木瓜 天麻 肉苁蓉 牛膝

〔《经》〕治风毒,骨髓疼痛。芍药二分,虎骨一具,涂酥炙黄,槌碎,绢袋盛,用清酒三升,渍五日,每服二合,日三服。

〔《千》〕凡香港脚之病,极须忌房室牛羊鱼肉蒜韭菜菘菜蔓菁瓠子酒面酥油浮糜猪鸡鹅鸭,并忌大怒,惟得食粳粱粟米酱豉葱椒姜橘皮,又不得食诸生果子酸酢之食,犯者皆不瘥。

透骨丹 专治香港脚。

六安人脚HT 骨痛。

苍术 黄柏 防己 南星 川芎 白芷 犀角
槟榔血虚加牛膝、龟板。有如常肿者,专主湿热。肥人加痰药。

上咀,每服五钱,姜枣煎,食远服。

附子 当归 天麻 牛膝 木香 酸枣仁 熟地黄 防风木瓜 羌活 乳香 麝香 全蝎 没药
甘草

上为粗末。每服三钱,水一盏半,枣二枚,同煎至八分,去渣,空心食前服。

羌活 甘草 黄芩 茵陈 人参 苦参 升麻 葛根 苍术 归身 知母 泽泻 猪苓 白术
防风

敷药

上为粗末。入乳香研匀,每抄药一十钱,甚者十五钱,同细盐一升,炒令极热,绢袋盛熨烙痛处,不拘早晚频用,药冷再炒一次,用毕甚妙。

壬子年在毗陵,有姓马人鬻酒,久不见,因问其子,云∶宿患肾脏风,今一足发肿如瓠,自腰以下巨细通为一律,痛不可忍,欲转侧,两人挟持方可动,或者欲以铍刀决之。予曰∶不可,吾有药当合以赠。如上法服之,辰巳间下脓水数升,实时痛止肿退。一月后,尚拄拐而行。予再以赤乌散,令涂贴其膝方愈。后十年,至毗陵,率其子列拜以谢,云∶向脚疾至今不复作,虽积年肾脏风并已失去,今健步自若矣。

巢氏《病源》云∶凡香港脚病,皆因感风毒所致。得此病多不即觉,或先无他疾而忽得之,或因众病后得之。初甚微,饮食嬉戏气力如故,当熟察之。其状自膝至脚有不仁或痹,或淫淫如虫所缘,或脚膝及胫指洒洒尔,或脚屈弱不能行,或微肿,或酷冷,或疼痛,或缓纵不随,或挛急。或至困能饮食者,或有不能者,或见饮食而呕吐,恶闻食气。或有物如指,发于
肠,迳上冲心,气上者。或举体转筋,或壮热头痛,或胸心冲悸,寝处不欲见明。或腹内苦痛而兼下者,或言语错乱有善忘误者。或眼浊精神昏愦者。此皆香港脚之兼病也,若治之缓便上入腹,或肿,或不肿,胸胁满,气上便杀人,急者不全日,缓者或二三月。初得此病便宜速治之,不同常病。

紫苏子 半夏 前胡 浓朴 甘草 当归身 陈皮 肉桂

〔丹〕香港脚冲心。宜四物汤加炒柏。再宜涌泉穴用附子末津唾调敷上,以艾灸,泄引其热下行。

白术 木通 防己 槟榔 川芎 甘草梢 犀角 苍术 生地黄 黄柏

上咀,水盏半,姜枣煎服。热闷加竹沥,喘急加桑白皮、杏仁。

艾叶 川椒 草乌

〔垣〕∶陕帅郭巨济,偏枯,二指着痹,足不能伸。迎先师治之。以长针刺委中,至深骨而不知痛,出血一二升,其色如墨,又且缪刺之。如是者六七次,服药三月,病良愈。

〔丹〕恂 脚底如锥刺痛,或
肿,手腕亦痛而肿,大便泄滑,里急。此血少又下焦血分受湿气为病,健步丸

至早晚前后痛住肿消是效。

〔东阳〕香港脚针灸大法∶ 风市 伏免

苍术黄柏丸 治湿热食积,痰饮流注香港脚。

生地 当归 川芎 白术 苍术 甘草 木通煎汤,下大补丸三十丸。大补丸须炒暖。

吴茱萸 木瓜

〔《甲》〕手臂不得上头,尺泽主之。臂不可举,头项痛,咽肿不可咽,前谷主之。肘臂腕中痛,颈肿不可以顾,头项急痛眩,淫泺肩胛,小指痛,前谷主之。肘痛不能自带衣起,头眩颔痛,面黑,恶风,肩痛不可顾,关冲主之。肘痛引肩,不可屈伸,寒热,颈项肩背痛,痿痹不仁,天井主之。肘中濯濯,臂内廉痛,不可及头,外关主之。肘痛,尺泽主之。

上为末,或丸或汤皆可服。

〔罗〕真定府张大,素好嗜酒,五月间病手指节肿痛,屈伸不利,膝髌亦然,心下痞满,身体沉重,不欲饮食,食即欲吐,面色痿黄,精神减少。至六月间,求予治之。诊其脉沉而缓,缓者脾也。《难经》云∶俞主体重节痛。俞者,脾之所主,四肢属脾。盖其人素饮酒,加之时助,湿气大胜,流于四肢,故为肿痛。《内经》云∶诸湿肿满,皆属脾土。仲景云∶湿流关节,肢体烦痛,此之谓也。宜以大羌活汤主之。《内经》云∶湿淫于内,治以苦温,以苦发之,以淡渗之。又云∶风胜湿。羌活、独活苦温,透关节而胜湿,故以为君。升麻苦平,威灵仙、苍术、防风苦辛温发之者也,故以为臣。血壅而不流则痛,当归辛温以散之。甘草甘温益气,泽泻咸平,茯苓甘平,导湿而利小便,以淡渗之。使气味相合,上下分散其湿也。

附子 干姜 官桂 甘草 草豆蔻 半夏 人参 白术

产香港脚

薏苡仁 南星 防己 石斛 槟榔 萆 石楠叶 羌活 防风 木瓜 川牛膝 当归 天麻
续断 黄

用红蓝花一味,以酒一大升,煎减半,顿服一半,顷之,再服。

神应养真丹
治厥阴经为四气进袭,左瘫右痪,痰涎,半身不遂,手足顽麻,语言蹇滞,脚膝荣气凝滞,遍身疼痛。

上六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。如恶风,加附子一枚,炮。

木香槟榔丸 治食积气滞,香港脚冲胸,心腹饱闷。

〔《本》〕治湿伤肾,肾不养肝,肝自生风,遂成风湿,流注四肢筋骨,或入左肩,肌肉疼痛,渐入左指中,薏苡仁散。

沉香 槟榔 乌药 桑白皮 木通 茴香 甘草 紫苏子 陈皮 白茯苓 荆芥穗 紫苏叶
枣儿 槟榔 枳壳

〔仲〕妇人六十二种风,及腹中血气刺痛,红蓝花酒主之。

牛膝 白芍 龟板 黄柏 知母 甘草

上以三味和装成套如包袱,里足底及足胫,不得用履,即用火踏踏于上,下有微火,椒艾得微火自然热气入足,而寒湿气、诸风毒瓦斯皆疏散矣。痛甚者立止,痛止后仍要三二日一为之,或每夜包之,达旦去之。用此方法无不效者。

〔《撮》〕草鞋风,足腕痛∶昆仑 丘墟 商丘

竹沥 独活 芍药 防风 茵芋 甘草 白术 葛根 细辛 黄芩 芎 桂心防己 人参 石膏
麻黄 生姜 茯苓 乌头

又方∶治前证,用朔
根捣,和酒醋共三分,根一分合蒸熟敷肿处,一二日消。亦治不仁。

〔《本》〕王检正患鼻额间痛,或麻痹不仁,如是数年。忽一日,连口唇颊车发际皆痛,不开口,虽言语饮食,亦妨,在额与颊上常如糊,手触之则痛。予作足阳明经络受风毒,传入经络,血凝滞而不行,故有此症。或者以排风、小续命、透髓丹之类与之,皆不效。制此

上为末,好酒三升,化青盐三两,用木瓜半斤,去皮子,以盐酒煮木瓜成膏,和杵丸,如桐子大。每服三五十丸,空心食前,温酒盐汤下。

上咀,水盏半,姜枣食远煎服。

桃仁 白附 阿魏 桂心 安息 白芷 乳香 没药 北漏芦 当归 白芍 牛膝 羌活
地骨皮 威灵仙

当归尾 芍药 陈皮 苍术 牛膝 生地黄 吴茱萸 条芩 桂枝大腹子

陈无择曰∶香港脚不专主于一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有所杂生诸病,未易分别,须寻三阴三阳病所在,后察脉之虚实为治。自汗走疰为风胜,无汗挛急掣痛为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴躁热为暑胜。四气兼中者,但推其多者为胜,分其表里以施治也。脉浮为风,紧为寒,缓细濡弱为湿。洪数者为热,迟涩者为寒。沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒。沉细为湿,沉数为热。脉浮见于阳者在外宜发散,脉沉见于阴者宜疏利。香港脚病恍惚妄言,呕吐不食,睡卧不安,左寸脉乍大乍小乍有乍无者死。

白蔹 薏苡仁 芍药 桂心 酸枣仁 干姜 牛膝 甘草 附子

〔垣〕香港脚之疾,实水湿之所为也。盖湿之害人皮肉筋脉而属于下,然亦有二焉∶一则自外而感,一则自内而致。其治法自应不同,故详而论之。其为病也,有证无名。香港脚之称,自晋苏敬始,关中河朔无有也。惟南方地下水寒,其清湿之气中于人,必自足始。故经曰∶清湿袭虚,则病起于下。或者难曰∶今兹北方,其地则风土高寒,其人则腠理致密,而复多此疾者,岂是地湿之气感之而为邪?答曰∶南方之疾,自外而感者也;北方之疾,自内而致者也。何以言之?北方之人,常食
乳,又饮酒无节,过伤而不厌,且 乳之为物,其气味则
乳,其形质则水也,酒醴亦然。人之水谷入胃,胃气蒸腾,其气与味宣之于经络,化之为血气,外荣四末,内注五脏六腑,周而复始,以应刻数焉,是谓天地之纪,此皆元气充足,脾胃之气无所伤而然也。苟元气不充,则胃气之本自弱,饮食既倍,则脾胃之气有伤,既不能蒸化所食之物,其气与味,亦不能宣畅旁通,其水湿之性流下而致之,其自外而入者,止于下胫肿而痛,自内而致者,乃或至于手节也。经云∶足胫肿曰水,太阴所至为重跗肿。此但言其自外者也。所治之法,前人方论备矣。自内而致者,治法则未有也。杨大受云∶香港脚是为壅疾,治以宣通之剂,使气不能成壅也。壅既成而盛者,砭恶血而去其重势。经曰∶蓄则肿热,砭射之后,以药治之。

二神汤
治一切风寒湿热,足膝肿痛,脚骨作热痛,虽一点,能令步履艰辛、一切香港脚百用百效。

〔垣〕∶杜彦达患左手右腿麻木,右手大指次指亦常麻木至腕,已三四年矣。诸医不效,求治明之,明之曰∶麻者,气之虚也,真气弱,不能流通,填塞经络,四肢俱虚,故生麻木不仁。与一药,决三日夜。遂制人参益气汤。服二日,便觉手心热,手指中间如气满胀。至三日后,又觉两手指中间皮肉如不敢触者,似痒痛满胀之意,指上瑟瑟,不敢用手擦傍触之。

一方∶治香港脚头面浮肿,心腹胀满,小便涩少,马齿苋和小粳米浆汁煮食之。

上 咀。每服半两,水三盏,煎至一盏半,去渣,食前服。

〔《千》〕麻黄汤
治风恶毒瓦斯,脚弱无力,顽痹四肢不仁,失音不能言,毒瓦斯冲心。有人病者,但一病相当,即服此第一服,次服第二、第三、第四方。

香港脚之病,若非外受寒湿,必是内之湿热下流。发散固须用,太过则伤卫;疏下以去壅,太过则伤脾,恐气不能上升反下疰而为病也。发散不及,则邪气留连而寒热不散;疏下不及,则湿热壅遏而肿痛不消。全在量其势之轻重而处治也。

寒走注疼痛治法及热走注疼痛治法,并见表寒表热条。

二属肾脾,湿伤肾。经云∶凡治痿厥发逆,肥贵人则膏粱之疾。又云∶秋伤于湿,上逆而咳,发为痿厥是也。

搜风丸 治香港脚内壅。

人参益气汤
治五六月间,两手麻木,四肢困倦,怠堕嗜卧。乃湿热伤元气也,以此药治之。

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